初診日で「窓口・年金の種類・開始時期」が決まる｜障害年金3つの要点（愛知）

2025/07/30

「障害年金を考えているけど、結局なにから始めればいいの？」
「市役所？年金事務所？初診日？…言葉が多すぎて止まった」

ここで一度、頭を整理します。
障害年金の手続きは、最初の一歩さえ間違えなければ、あとは“順番”で進みます。

その最初の一歩が、初診日です。

初診日というのは、単に「初めて病院に行った日」…と思いがちですが、実務ではここに落とし穴があります。
初診日の扱いを間違えると、もらえる年金の種類・金額・そもそも要件を満たすかまで変わってしまうことがあるからです。

このページでは、まず「初診日がなぜ重要か」を3つに絞って解説し、最後に「最初にやること（メモの作り方）」まで整理します。

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初診日とは？（まず定義だけ）

障害年金でいう初診日は、ざっくり言うと

「その障害の原因となった傷病で、初めて医師の診療を受けた日」

です。
“今通っている病院の初診日”ではなく、一番最初の受診が基準になります。

たとえばこんなケースが起こります。

• 心療内科に通う前に、内科で「不眠・動悸」で受診していた
• 会社の健康診断後に、別の病院に最初に行っていた
• A病院→B病院→C病院と転院していて、どこが起点か曖昧

この“起点”が初診日です。

初診日を知らないと損する3つの理由

初診日は「ただの日付」ではありません。
障害年金の世界では、この日が“分岐点”になります。

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理由1：もらえる年金の種類と金額が変わる

障害年金は、初診日の時点で どの年金に加入していたかで、制度が分かれます。

• 初診日に厚生年金（第2号） → 障害厚生年金の対象になり得る
• 初診日に国民年金（第1号） → 障害基礎年金の対象が中心
• 初診日に第3号（扶養） → 多くは障害基礎年金の対象が中心
• 共済加入 → 共済組合側の手続き

ここがズレると、
「窓口も違う」「必要書類も違う」「結果として受給額の設計も変わる」
ということが起こります。

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理由2：保険料の納付要件をチェックする“基準日”になる

障害年金は「保険」なので、保険料の条件（納付要件）があります。
この条件をチェックする基準日が、初診日です。

よくある勘違いが、

「最近ちゃんと払ってるから大丈夫」
「今から未納を払えばいけるはず」

「払ってなかった時期があるからもうダメかも」

というものですが、納付要件は基本的に 初診日を基準に判定されます。
つまり、初診日がいつかで「判定結果」が変わることがあります。

納付要件は大きく2ルート（どちらか満たせばOK）です。

• 【原則】加入期間のうち 3分の2以上 が納付（または免除）
• 【特例】初診日の前々月までの 直近1年に未納がない

この判定をするためにも、初診日が必要になります。

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理由3：手続き全体の「スタートライン」が決まる

障害年金は原則として、
初診日から1年6か月後（障害認定日） を基準に請求の流れが組まれます。

初診日が分からないと、そもそも

• いつの診断書（どの時点）を意識すべきか
• どの制度（基礎／厚生）で進めるか
• 書類の整合性（時系列）をどう設計するか

が決まりません。

逆に言えば、初診日が見えると、やることが一気に“順番化”します。

初診日が分からない・転院が多い・昔すぎる人へ
・〔初診日が分からない〕
※「受診状況等証明書の読み方（経過欄チェック）」まで解説しています。

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最初にやること：初診日メモ（ここだけでOK）

「正確な日付」まで思い出せなくても大丈夫です。
まずは窓口で話が進むレベルの“ざっくり”でOK。

スマホのメモに、これだけ書いてください。

初診日メモ（テンプレ）

• いちばん最初に受診した医療機関名：＿＿＿＿
• 時期（○年○月ごろ／季節でもOK）：＿＿＿＿
• その頃の働き方：会社員／扶養／自営／無職／学生
• 転院の順番（分かる範囲で）：
  1）＿＿＿＿（＿＿年＿＿月ごろ）
  2）＿＿＿＿（＿＿年＿＿月ごろ）
  3）＿＿＿＿（＿＿年＿＿月ごろ）

このメモがあるだけで、「窓口で一般論だけ聞いて終わる」確率が下がります。

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よくある落とし穴（ここだけ注意）

• 「今の病院の初診日＝初診日」だと思い込む
• 受診状況等証明書で 初診日欄だけ見て安心する
  → 経過欄に“他院受診歴”が書かれていることがある

この落とし穴を回避する具体策は、別記事で詳しく説明しています。

・〔初診日が分からない〕（探し方手順＋証明書の経過欄チェック）

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まとめ

初診日は、
1）もらえる制度（基礎／厚生）
2）納付要件の判定
3）手続き全体のスタートライン
を決める“分岐点”です。

まずは完璧を目指さず、初診日メモを作る。
そして、必要なら「受診状況等証明書で遡る」手順へ進む。
この順番が、一番手戻りが少なくなります。